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A quoi correspond la valeur de pression artérielle affichée ?

Votre pression artérielle est composée de deux nombres : 

  • Le premier correspond à la systole. C’est le moment où le cœur se contracte et éjecte le sang dans les artères.
  • Le second correspond à la diastole. C’est le moment où le cœur se relâche.
  • L’unité de mesure de la tension artérielle est le millimètre de mercure (mmHg)

 

Pourquoi mes valeurs de pression artérielle varient-elles ?

La pression artérielle est difficile à définir correctement car elle varie au cours de la journée et en fonction de vos activités physiques. C’est pourquoi il est préférable de prendre un grand nombre de mesures. 

D’après les recommandations internationales, la pression artérielle au domicile doit être prise avec deux mesures consécutives à chaque fois et espacées de 1 à 2 minutes. Ces mesures doivent être répétées pendant au moins 3 ou 4 jours consécutifs et de préférence pendant 7 jours consécutifs1,2.

Sources : 1 Parati G, Stergiou GS, Asmar R, Bilo G, de Leeuw P, Imai Y, et al. European Society of Hypertension practice guidelines for home blood pressure monitoring. J Hum Hypertens 2010; 24:779–785. - 2 Parati G, Stergiou GS, Asmar R, Bilo G, de Leeuw P, Imai Y, et al., European Societyof Hypertension Working Groupon Blood Pressure Monitoring. European Society of Hypertension guidelines for blood pressure monitoring at home: a summary report of the Second International Consensus Conference on Home Blood Pressure Monitoring. J Hypertens 2008; 26:1505–1526.

 Cliquez ici pour plus d'informations à propos des bonnes pratiques à appliquer.

 

Quel est l’intérêt de prendre ma pression artérielle à mon domicile ?

La tension prise à domicile est plus représentative de la tension réelle d’une personne car la tension artérielle varie tout au long de la journée et en fonction des activités physiques. Il est donc nécessaire de prendre plusieurs mesures pour avoir une valeur moyenne fiable et représentative de la pression artérielle réelle d’une personne.

De plus, la mesure de la pression artérielle à domicile est un meilleur facteur de prédiction de la mortalité et de la morbidité cardiovasculaire que la mesure de la pression artérielle au cabinet du médecin1,2.

Attention cependant, l’automesure n’est pas recommandée chez les patients souffrant d’arythmie car cela entraine des mesures erronées du tensiomètre.

Sources : 1 Stergiou GS, Siontis KC, Ioannidis JP. Home blood pressure as a cardiovascular outcome predictor: it’s time to take this method seriously. Hypertension 2010; 55:1301–1303. - 2 Ward AM, Takahashi O, Stevens R, Heneghan C. Home measurement of blood pressure and cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis of prospective studies. J Hypertens 2012; 30:449–456.

 

Pourquoi existe-t-il une différence entre les valeurs de ma pression artérielle prises chez mon médecin et celles prises à mon domicile ?

Les études scientifiques montrent que la pression artérielle est en moyenne plus élevée lorsqu’elle est mesurée par un professionnel de santé que lorsqu’elle est prise au domicile1. Il existe donc deux valeurs normales de la pression artérielle selon que la pression artérielle est prise à votre domicile ou au cabinet du médecin.

Quand la mesure de votre pression artérielle est plus élevée au cabinet médical qu‘à domicile, on parle « d’hypertension blouse blanche » ou « effet blouse blanche ». En général, cet effet survient de façon plus fréquente chez les personnes d’âge élevé, de sexe féminin et chez les individus non fumeurs1,2. Ce phénomène n’est pas particulièrement dommageable pour la santé, mais il peut entrainer des diagnostics erronés d’hypertension et entrainer un dosage excessif des traitements médicamenteux.

A l’inverse lorsque la mesure de votre pression artérielle est plus élevée à votre domicile qu’au cabinet médical, on parle « d’hypertension masquée ». Plusieurs facteurs peuvent entrainer ce phénomène : le jeune âge, le sexe masculin, le fait de fumer, la consommation d’alcool, l’activité physique, l’anxiété, le stress au travail, l’obésité, le diabète, ou encore les antécédents familiaux d’hypertension3. Contrairement à « l’effet blouse blanche » cette situation présente un risque pour la santé et il est important d’en parler à votre médecin si vous êtes concerné.

Sources : 1 Staessen JA, O’Brien ET, Amery AK, Atkins N, Baumgart P, De Cort P, et al. Ambulatory blood pressure in normotensive and hypertensive subjects: results from an international database. J Hypertens Suppl 1994; 12:S1–12. - 2 Dolan E, Stanton A, Atkins N, Den Hond E, Thijs L, McCormack P, et al. Determinants of white-coat hypertension. Blood Press Monit 2004; 9:307–309. - 3 Bobrie G, Clerson P, Menard J, Postel-Vinay N, Chatellier G, Plouin PF. Masked hypertension: a systematic review. J Hypertens 2008; 26:1715–1725.

 

Quel est le meilleur moment pour prendre la mesure de ma pression artérielle ?

Au domicile, la mesure de la pression artérielle doit être effectuée le matin avant le petit-déjeuner (et avant la prise éventuelle de médicaments) ou le soir avant le coucher.

Consultez le mode d’emploi qui apparaît lors de l’utilisation de votre tensiomètre pour connaître pas à pas les étapes d’une prise correcte de pression artérielle.

Source : Parati G, Stergiou GS, Asmar R, Bilo G, de Leeuw P, Imai Y, et al. European Society of Hypertension practice guidelines for home blood pressure monitoring. J Hum Hypertens 2010; 24:779–785.

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